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근관장 측정에서 방사선 사진술의 정확도
The Accuracy of the Radiographic Method in Root Canal Length Measurement

치과방사선 1998년 28권 2호 p.471 ~ 489

조은영, 김주휘,

소속 상세정보

조은영 ( ) - 연세대학교
김주휘 ( ) - 연세대학교 치과대학 치과방사선학

KMID : 0378219980280020471

Abstract

최근에 연구가 활발히 진행되고 있는 Digora^R 시스템을 근관치료시의 근관
장 결정 에 있어서 적합성을 확인하고 치근단 방사선사진과 비교하고자 본 연구에서는 30개
의 소구치의 근관에 25번 file을 위치시켜 동일한 조건하에서 촬영한 Digora^R
시스템과 치근단 방사선사진상에서의 file tip에서 치근단까지의 거리를 3인의 관찰자가 측
정하여 비교 분석하였다. 또한 등각촬영법과 평행촬영법으로 촬영된 Digora^R
시스템과 치근단 방사선사진에서도 동일한 거리를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 등각촬영법에서 Digora^R 시스템과 치근단 방사선사진의 측정치간의 평균
오차는 0.002 ㎜, 표준 편차는 0.341 ㎜로 통계학적인 유의한 차이가 없었고(p>0.05), 또한
평행촬영법에서도 Digora^R 시스템과 치근단 방사선사진의 측정치간의 평균
오차는 0.007 ㎜, 표준 편차는 0.323 ㎜로 통계학적인 유의한 차이가 없었다(p>0.05).
2. Digora^R 시스템에서 등각촬영법과 평행촬영 법간의 평균 오차는 -0.336
㎜, 표준 편차는 0.472 ㎜로 통계학적인 유의한 차이가 있었고 (p<0.05), 치근단 방사선사진
에서도 등각촬영법과 평행촬영법간의 평균 오차는 0.328 ㎜, 표준 편차는 0.517 ㎜로 통계학
적인 유의한 차이가 있었다(p<0.05).
3. Digora^R 시스템과 치근단 방사선사진에서 등 각촬영법으로 시행한 측정
치와 실측정치간에는 통계학적인 유의 한 차이가 있었고 (p<0.05), 평행촬영법의 측정치와
실측정치간에는 통계학적인 유의한 차이가 없었다 (p>0.05).
결론적으로,각 촬영법 모두에서 Digora^R 시스템과 일반 치근단 방사선사진
의 측정치간에 통계학적으로 유의한 차가 없어 Digora^R 시스템은 근관치료시
의 근관장 결정에 있어서 치근단 방사선사진만큼 우수한 상을 얻을 수 있었고,
Digora^R 시스템과 치근단 방사선사진에서 평행촬영법으로 촬영된 측정치는
실측정치와 유의한 차이가 없었으므로 등각촬영법보다 평행촬영법으로 촬영시 실제의 근관
장에 근접하여 성공적인 결과를 얻을수 있었다. 또한 구내 디지탈 영상처리기의 장점으로
노출량의 감소, 즉각적인 상의 이용, 상의 확대 및 대조도와 밝기의 조절, 상의 저장 능력을
고려해볼 때 치근단 방사선사진에 대치되어 유용하게 쓰일 수 있는 방법이라고 사료되었다.
#초록#
For the successful endodontic treatment, root canal should be cleaned thoroughly by
accurate mechanical and chemical canal preparation and sealed completely with canal
ailing material without damaging the periapical tissues. The accuracy of the root canal
length measurement is a prerequisite for the success of the endodontic treatment, and
the root canal length is often determined by the standard periapical radiographs and
digital tactile sense.
In this study, the accuracy and the clinical usefulness of Digora^R, an
intraoral digital imaging processor and the conventional standard radiographs were
compared by measuring the length from the top of the file to the root apex.
30 single rooted premolars were invested in a uniformly sized blocks and No.25 K-file
was inserted into and fined in each canal. Each block was placed in equal distance and
position to satisfy the principle of the bisecting angle and paralleling techniques and
Digora^R, system's image and standard Periapical radiograph were taken.
Each radiograph was examined by 3 different observers by measuring the length from
top of the file to the root apex and each data was compared and analyzed. The results
were as follows ;
1. In the bisecting angle technique, the average difference between the
Digora^R, system and standard Periapical radiograph was 0.002 ㎜ and the
standard deviasion was 0.341 ㎜ which showed no statistically significant difference
between the two systems(p>0.05). Also, in the paralleling technique, the average
difference between these two system was 0.007 ㎜ and the standard deviation was 0.323
p>0.05).
2. In Digora^R, system, the average difference between the bisecting
angle and paralleling technique was -0.336 ㎜ and the standard deviation was 0.472 ㎜
which showed a statistically significant difference between the two techniques(p>0.05).
Also, in the standard periapical radiographs, the average difference between the bisecting
an히e and paralleling technique was 0.336 ㎜ and the standard deviation was 0.517 ㎜
which showed a statistically significant difference between these two techniques(p<0.05)
.
3. In Digora^R, system and the standard periapical radiographs, there was
a statistically significant difference between the measurement using the bisecting angle
technique and the actual length (p<0.05). But there was no statistically significant
difference between the measurement using the paralleling technique and the actual
length (p>0.05).
In conclusion, the determination of the root canal length by using the
Digora^R, system can give us as good an image as the standard periapical,
radiograph and using the Paralleling technique instead of the bisecting angle technique
can give a measurement closer to the actual canal length, thereby contributing to a
successful result. Also, considering the advantages of the digital imaging processor such
as decreasing the amount of exposure to the patient, immediate use of the image,
magnification of image size, control of the contrast and brightness and the ability of
storing the image can give us good reason to replace the standard periapical
radiographs.

Root canal length measurement; Digora^R system; Standard periapical radiograph; Bisecting angle technique; Paralleling technique; Intraoral digital image system;